Anticoncepção

Anticoncepcionais orais

Mais conhecido como pílula, este é o método anticoncepcional mais utilizado no país. No Brasil, ela é utilizada por aproximadamente 20% das mulheres em idade fértil (15-49 anos). São comprimidos que contêm dois hormônios, o estrogênio e o progestogênio, que são muito parecidos com os produzidos pelo ovário da mulher.

Pílula Pílula
Anticoncepcionais Orais

Como funciona

Os hormônios impedem a liberação do óvulo pelo ovário e também interferem no aspecto do muco cervical, tornando-o mais espesso e dificultando a subida dos espermatozóides pelo colo uterino.

Eficácia

A eficácia do método dependerá da maneira como a mulher toma as pílulas. Se for utilizado corretamente a eficácia pode chegar a 99%. Esquecimento ou ingestão irregular da pílula pode diminuir sua eficácia.

* A Cegonha Adverte
O uso de pílulas não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Contra-Indicações

A Cegonha recomenda que antes de iniciar o uso de qualquer método anticoncepcional, a mulher deve necessariamente procurar seu médico para maiores informações. Este profissional irá orientar sobres as vantagens e desvantagens de cada método e ajudar na melhor escolha.

Na avaliação médica algumas situações clínicas merecem especial atenção, pois representam riscos para o uso de pílulas:

  • Mulheres com sangramento vaginal sem causa definida;
  • Mulheres com pressão arterial elevada;
  • Mulheres com problemas de circulação sanguínea;
  • Mulheres que têm ou tiveram câncer de mama;
  • Mulheres que sofrem com enxaquecas;
  • Mulheres amamentando;
  • Mulheres que possuam doença hepática ativa;
  • Mulheres que têm problemas de vesícula biliar;
  • Mulheres que toma remédios para convulsões;
  • Mulheres fumantes.

Benefícios

  • Podem aumentar o prazer sexual porque diminuem a preocupação com a possibilidade de engravidar;
  • Proporcionam ciclos menstruais regulares, com sangramento durante menos tempo e em menor quantidade;
  • Diminuem a freqüência e a intensidade das cólicas menstruais;
  • A fertilidade retorna em seguida à interrupção da cartela.

Efeitos Colaterais

Alguns sintomas como enjôo, retenção de líquido, sensibilidade mamária e dor de cabeça são comuns, mas freqüentemente melhoram com a adaptação ao método. Caso tais efeitos colaterais surjam consulte seu médico para a adequada orientação.

Orientação quanto ao uso da pílula

Se esquecer de tomar uma pílula:

  1. Tomar uma pílula (a esquecida) imediatamente;
  2. Tomar a pílula seguinte no horário regular;
  3. Tomar o restante das pílulas regularmente, uma a cada dia.

Se esquecer de tomar duas ou mais pílulas:

  1. Utilize outros contraceptivos como a camisinha ou espermicidas, ou evite relações sexuais durante sete dias;
  2. Tomar uma pílula imediatamente e continuar tomando as restantes regularmente.

Anticoncepcionais Orais (contendo só Progestógenos)

Mais conhecidos como Minipílula, não contém estrogênios; são especialmente indicados nos casos em que não é adequado uso de pílula contendo estrogênio, como por exemplo o período da amamentação.

Como funciona

A progesterona interfere no muco cervical tornando-o mais espesso e dificultando a chegada do espermatozóide ao óvulo. Há interferência na liberação do óvulo.

Eficácia

Para mulheres lactantes, a minipílula é muito eficaz quando usada de forma correta e consistente, com taxa de falha similar aos das pílulas convencionais. Isso se deve ao período de lactação, principalmente nos primeiros seis meses, que naturalmente protege a mulher de uma nova gestação.

Em mulheres que não estão no período de amamentação, o uso correto e consistente da minipílula poderá impedir a gravidez. Por outro lado, ela não possui uma eficácia tão alta quando a das pílulas convencionais. Por esse motivo, é muito importante que as minipílulas sejam ingeridas no mesmo horário em todos os dias.

Contra-Indicações

A Cegonha recomenda que antes de iniciar o uso de qualquer método anticoncepcional, a mulher deve necessariamente procurar seu médico para maiores informações. Este profissional irá recomendar o melhor método contraceptivo, já que este pode variar de mulher para mulher devido a seu histórico clínico.

Benefícios

  • Por conter somente progestógeno em dose muito baixa, a minipílula praticamente não apresenta riscos importantes à saúde. Pode ser considerada um dos anticoncepcionais mais seguros;
  • Não apresentam os efeitos colaterais do estrogênio. Não aumentam o risco de complicações relacionadas ao uso de estrogênio, tais como infarto ou acidente vascular cerebral;
  • Menor risco de efeitos colaterais relacionados ao uso de progestógeno, tais como espinhas e aumento de peso, do que com o uso de pílulas convencionais;
  • Podem ajudar a prevenir doenças benignas de mama, câncer de endométrio ou de ovário, além de doença inflamatória pélvica.

Efeitos Colaterais

Em mulheres que não estão amamentando, os efeitos colaterais mais comuns são as alterações no fluxo menstrual, manchas de pele; amenorréia (que pode ocorrer durante vários meses) e em alguns casos, fluxo menstrual irregular ou prolongado.

Em lactantes, as alterações menstruais podem não ser percebidas ou não representam incômodo, porque essas mulheres habitualmente não têm ciclos regulares. O uso de minipílulas pode prolongar a amenorréia durante a amamentação.

Existem no mercado pílulas contendo doses pouco maiores de progestogênios para o uso tanto no período da lactação quanto fora dele, com maior eficácia, sendo especialmente indicadas nas situações em que a pílula não deve conter estrogênios.

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